La malattia coronarica (CAD) è una condizione che colpisce milioni di persone in tutto il mondo. Si verifica quando le arterie che forniscono sangue al cuore si restringono o si bloccano a causa dell’accumulo di placca. Questo può portare a dolore toracico, mancanza di respiro e altri sintomi. Due trattamenti comuni per CAD sono l’angioplastica e la chirurgia di bypass. Entrambe le procedure mirano a migliorare il flusso sanguigno al cuore, ma differiscono nell’approccio e nei benefici. Entrambi hanno i loro pro e contro e quale sia il migliore per un particolare paziente dipende da diversi fattori.
Pro e contro dell’angioplastica
Health Shots ha contattato il dottor Nishith Chandra, DM, FACC, direttore principale, cardiologia interventistica, Fortis Escorts Heart Institute, Delhi. Ci ha spiegato che l’angioplastica è una procedura minimamente invasiva che prevede l’inserimento di un catetere nell’arteria ostruita e il gonfiaggio di un piccolo palloncino per allargare l’arteria. Questo è seguito dall’inserimento di uno stent per mantenere l’arteria aperta. “L’angioplastica è meno invasiva e il tempo di recupero è in genere più veloce. Tuttavia, l’efficacia a lungo termine dell’angioplastica dipende dalla posizione e dalla gravità del blocco”, afferma il dott. Chandra.
Ecco alcuni dei pro e dei contro dell’angioplastica:
Professionisti
1. È meno invasivo della chirurgia di bypass, il che significa che c’è meno dolore e tempi di recupero più rapidi.
2. Viene spesso eseguito in regime ambulatoriale, il che significa che il paziente può tornare a casa lo stesso giorno.
3. Il rischio di complicanze è generalmente inferiore rispetto alla chirurgia di bypass.
4. Può essere un trattamento efficace per blocchi arteriosi singoli o doppi.
contro
1. Potrebbe non essere adatto a pazienti con blocchi multipli o complessi.
2. L’arteria può bloccarsi nuovamente nel tempo, richiedendo ulteriori procedure.
3. Il paziente potrebbe aver bisogno di assumere farmaci per prevenire la formazione di coaguli di sangue o abbassare i livelli di colesterolo.
4. Esiste il rischio di complicanze come sanguinamento, infezione o danni all’arteria.
Pro e contro della chirurgia di bypass
Il cardiologo spiega che la chirurgia di bypass è una procedura chirurgica importante che comporta la creazione di un nuovo percorso per il flusso del sangue attorno all’arteria bloccata. Il chirurgo innesta un vaso sanguigno da un’altra parte del corpo per bypassare l’area bloccata. “La chirurgia di bypass è più efficace dell’angioplastica nei pazienti con blocchi multipli o blocchi nelle arterie più grandi. Tuttavia, è una procedura più invasiva con un tempo di recupero più lungo”, afferma il dott. Chandra.
Professionisti
1. Può essere un trattamento efficace per blocchi multipli o complessi.
2. Il nuovo vaso sanguigno può durare per molti anni, fornendo benefici a lungo termine per il paziente.
3. Può ridurre il rischio di infarto, specialmente nei pazienti con gravi blocchi.
contro
1. Comporta rischi come sanguinamento, infezione e complicanze legate all’anestesia.
2. Il recupero dalla chirurgia di bypass può essere un processo lungo e i pazienti possono richiedere diverse settimane o mesi di riabilitazione.
3. Esiste un piccolo rischio di complicanze legate al nuovo vaso sanguigno, come ostruzioni o perdite.
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Angioplastica vs intervento di bypass
Il dottor Chandra spiega che entrambe le procedure presentano rischi, tra cui sanguinamento, infezione e danni agli organi circostanti. Tuttavia, la chirurgia di bypass ha un rischio leggermente più elevato di complicanze, come ictus o infarto. L’angioplastica viene in genere eseguita su base ambulatoriale, mentre la chirurgia di bypass richiede una degenza ospedaliera.
In sintesi, la scelta tra angioplastica e chirurgia di bypass dipende dalle circostanze individuali del paziente, tra cui la posizione e la gravità del blocco, la salute generale del paziente e le preferenze del paziente. L’angioplastica è meno invasiva con un tempo di recupero più breve, mentre la chirurgia di bypass è più efficace nei pazienti con blocchi multipli o arterie più grandi. In definitiva, la decisione dovrebbe essere presa in consultazione con il cardiologo del paziente e un cardiochirurgo.
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